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耳内鸣响如闻潮声

编辑时间：2019-12-11 作者：辉县治疗耳鸣医院【在线咨询】

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　　阎某，女，62岁，2017年8月5日初诊。

　　患者2年前大发脾气后耳鸣如潮，以为是短暂的“七窍不通”，没有引起重视。2周后，耳鸣没有缓解迹象，到综合医院五官科检查，未发现何器质性疾病，以神经性耳鸣治疗1月余，未见明显好转。后间断请了诸多中医、西医治疗，疗效不显。近2周耳鸣加重伴心慌，再次到综合医院检查发现有脑供血不足，余无异常。遂求诊中医。

　　刻诊：消瘦病容，时有叹息，自述双耳内时有如潮水响声，头晕，纳差，心慌，偶有心烦。查双耳耳道未见异常，血压：100/65mmHg，心率56次/分，舌淡苔薄白，脉细数无力。

　　西医诊断：脑供血不足，神经性耳鸣。中医诊断：耳鸣，辨证属肝肾阴虚，虚火上冲。

　　处方：炒山楂15克，当归20克，杜仲10克，炒何首乌10克，柴胡15克，郁金12克，熟地黄15克，大枣10克。7剂，水煎服，每日1剂，饭后温服。

　　二诊：耳鸣有微弱缓解，头晕减轻，余证如前。把炒山楂加至20克，加木香15克，10剂。

　　三诊：患者服用二诊处方6剂后，头晕目眩半小时，随后矢气数次，耳鸣突然好转。真是“郁气不通，阻碍七窍；肝肾阴虚，无力推气”。遂调整用药。

　　组方：炒山楂20克，当归20克，人参15克，鸡血藤12克，木香15克，郁金15克，大枣10克。10剂。

　　四诊：耳鸣明显好转，饮食佳，余证消退。再加减治疗3周后，诸症悉除。随访2年，耳鸣未复发。